國(guó)龍文化
【國(guó)龍人·赴美行】 國(guó)龍赴美進(jìn)修人員參觀學(xué)習(xí) 美國(guó)醫(yī)學(xué)模擬培訓(xùn)教學(xué)紀(jì)實(shí)(五)
時(shí)間:2018-02-02
國(guó)龍赴美進(jìn)修人員參觀學(xué)習(xí)美國(guó)醫(yī)學(xué)模擬培訓(xùn)教學(xué)紀(jì)實(shí)(五)
2018年1月16日上午,在美國(guó)護(hù)理博士達(dá)娜·卡托(Dr. Dawna Cato)的引薦下,銀川國(guó)龍醫(yī)院骨科主任醫(yī)師郭龍先生帶領(lǐng)赴美進(jìn)修的醫(yī)生和管理人員參觀了亞利桑那州立大學(xué)護(hù)理與健康促進(jìn)學(xué)院(Arizona State University, College of Nursing and Health Innovation)的模擬和學(xué)習(xí)資源中心(Simulation and Learning Resources)。該中心以情景認(rèn)識(shí)理論(Situated Cognition Theory)為基礎(chǔ)開展情景模擬護(hù)理教學(xué)和培訓(xùn),通過(guò)對(duì)真實(shí)環(huán)境的模擬再現(xiàn),最大程度地為護(hù)理人員創(chuàng)造了真實(shí)的教學(xué)情景、環(huán)境,模擬過(guò)程可控、允許犯錯(cuò),從而保證護(hù)理人員學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的良好效果。通過(guò)模擬中心運(yùn)營(yíng)主管Margaret Calacci教授的詳細(xì)介紹,使我們對(duì)培養(yǎng)護(hù)理人員的技能和整體護(hù)理理念、人文關(guān)懷意識(shí)有了新的理解和認(rèn)識(shí)。
亞利桑那州立大學(xué)護(hù)理與健康促進(jìn)學(xué)院的模擬和學(xué)習(xí)資源(SLR)中心的創(chuàng)設(shè)旨在為學(xué)生提供臨床決策技能和反思練習(xí)的支持,讓學(xué)生在安全的學(xué)習(xí)環(huán)境中接觸到不同的場(chǎng)景。該中心設(shè)有11間用于住院患者護(hù)理的模擬病房,3間用于成人護(hù)理、復(fù)雜護(hù)理、兒科護(hù)理和患者轉(zhuǎn)運(yùn)模擬的病房,6間臨床技能實(shí)驗(yàn)室以及1間含有16張模擬病床的健康評(píng)估實(shí)驗(yàn)室,在這里,經(jīng)驗(yàn)豐富的模擬護(hù)士專家和學(xué)院教師共同合作,開發(fā)??苹哪M專業(yè)知識(shí)和超過(guò)100個(gè)特有的模擬情景設(shè)置,每年為護(hù)理學(xué)生提供7000小時(shí)的模擬培訓(xùn)。
首先,Margaret Calacci教授分別帶我們參觀了SLR中心的家庭護(hù)理單元、住院患者護(hù)理模擬單元和用于兒科護(hù)理模擬的病房。
兒科護(hù)理模擬病房布局和設(shè)施,在兒科護(hù)理模擬病房會(huì)有不同年齡段的兒童模擬人,以便學(xué)生學(xué)習(xí)和模擬如何護(hù)理不同年齡段的兒童
家庭護(hù)理單元主要培養(yǎng)護(hù)理人員的整體護(hù)理和臨終關(guān)懷能力。整體護(hù)理理念倡導(dǎo)護(hù)理人員要綜合考慮生理、心理、社會(huì)等因素,不僅要關(guān)注患者自身的疾病和身體狀況,也要考慮患者所處的環(huán)境、心理狀態(tài)、患者可能面臨的危險(xiǎn)和其他因素后為患者提供護(hù)理服務(wù)。例如,護(hù)理人員在家庭環(huán)境中照顧行動(dòng)不便的老年患者時(shí),一方面要評(píng)估患者的身體狀況,另一方面要能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理環(huán)境中不利于患者的危險(xiǎn)因素(如地面濕滑患者易摔倒)防止危險(xiǎn)發(fā)生,還要關(guān)注患者家庭支持情況和心理狀態(tài)變化等,為患者提供相應(yīng)心理安撫和疏導(dǎo),讓患者切實(shí)體會(huì)到護(hù)理人員人性化的服務(wù)。
運(yùn)營(yíng)主管Margaret Calacci教授向我們介紹家庭護(hù)理單元的模擬設(shè)施
在住院患者護(hù)理模擬單元,每間模擬病房均按照醫(yī)院住院病房標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)和配置,讓學(xué)生能夠在逼真的模擬環(huán)境中反復(fù)練習(xí),通過(guò)培訓(xùn)增強(qiáng)自信心。另外,Margaret Calacci教授告訴我們,住院模擬病房的每個(gè)仿真模擬人都有自己的名字、民族、籍貫、宗教信仰、語(yǔ)言和特定的病史,讓模擬人充分人格化,一些模擬人甚至擁有自己的社交主頁(yè),參加培訓(xùn)的學(xué)生可以瀏覽網(wǎng)頁(yè)了解模擬人的情況。學(xué)生在模擬時(shí)會(huì)直接稱呼模擬人的名字,把模擬人當(dāng)作真正的病人,盡可能全面的進(jìn)行整體護(hù)理的評(píng)估并提供人文關(guān)懷。郭龍主任建議,在新醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)院的建設(shè)中對(duì)護(hù)理模擬培訓(xùn)也可以設(shè)置相同的模擬模式,讓護(hù)理人員在培訓(xùn)時(shí)能夠更多的考慮患者的社會(huì)因素和人文因素,培養(yǎng)護(hù)理人員的人文關(guān)懷意識(shí)。
在參觀SLR中心的培訓(xùn)設(shè)施之后,我們觀摩了護(hù)理學(xué)院學(xué)生的實(shí)戰(zhàn)模擬過(guò)程。模擬時(shí)學(xué)生兩人一組輪流進(jìn)行模擬,在觀看過(guò)程中Margaret Calacci教授告訴我們,護(hù)理學(xué)生在畢業(yè)前都要參加實(shí)戰(zhàn)模擬,學(xué)生培訓(xùn)和模擬的分組也是培訓(xùn)老師經(jīng)過(guò)評(píng)估學(xué)生的能力后特別設(shè)置的,為的是特點(diǎn)不同的學(xué)生在培訓(xùn)中相互配合,取長(zhǎng)補(bǔ)短。在短暫的實(shí)戰(zhàn)模擬后所有參加模擬的護(hù)理學(xué)生會(huì)進(jìn)行充分的反思和討論,雖然一些學(xué)生對(duì)自己的總體表現(xiàn)會(huì)不夠滿意,但是如果培訓(xùn)老師認(rèn)為模擬的學(xué)生達(dá)到了現(xiàn)階段的培訓(xùn)的預(yù)期目標(biāo),那么學(xué)生就完成了現(xiàn)階段的培訓(xùn)。即使是同一組的兩個(gè)學(xué)生相同的階段都會(huì)有不同的培訓(xùn)目標(biāo),把培訓(xùn)和模擬的關(guān)注點(diǎn)放在護(hù)理人員的自身發(fā)展和需求上。Dawna Cato博士補(bǔ)充道,在美國(guó)不同資歷的護(hù)士會(huì)有不同的培訓(xùn)重點(diǎn),對(duì)于剛剛畢業(yè)的護(hù)理學(xué)生,培訓(xùn)的重點(diǎn)是培養(yǎng)操作技能,讓他們?cè)鰪?qiáng)信心;對(duì)于工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員,培訓(xùn)的重點(diǎn)是培養(yǎng)他們的綜合素質(zhì),如批判性思維和臨床決策能力等。聽過(guò)Margaret Calacci教授和DawnaCato博士的介紹后,對(duì)我院未來(lái)護(hù)理人員的層級(jí)培養(yǎng)深有啟發(fā),護(hù)理人員的培養(yǎng)應(yīng)該圍繞質(zhì)量安全、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、溝通、批判性思維和角色擔(dān)當(dāng)五個(gè)要素為核心,對(duì)不同年資護(hù)士有針對(duì)性和目標(biāo)性的進(jìn)行培養(yǎng)。
通過(guò)在SLR中心的參觀,我們清楚地了解美國(guó)護(hù)理人員實(shí)戰(zhàn)模擬培訓(xùn)的作用和意義,這將成為我們新醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育十分有益的借鑒;此外,我們通過(guò)與SLR中心工作人員的探討和充分溝通,從中汲取了注重護(hù)理人員技能提高和護(hù)理理念提升的經(jīng)驗(yàn),我們將結(jié)合實(shí)際,在人才培養(yǎng)的規(guī)劃中,更加注重醫(yī)護(hù)人員的自身職業(yè)發(fā)展需求。
銀川國(guó)龍醫(yī)院參觀人員向SLR中心Margaret Calacci教授贈(zèng)送禮物并合影留念